判断乙肝女性能不能怀孕，最重要的是查看肝功能状况，如果病情是可控制的，一般可以准备怀孕，那么，乙肝患者在生产的时候要注意什么呢？接下来小编就来说说。

怎么判断乙肝女性能不能怀孕

首先要看她现在是否具备怀孕的条件，在确认HBsAg(乙肝表面抗原)阳性后，需要在正规医院进行肝功能、乙肝五项、病毒载量(HBV-DNA)、AFP(甲胎蛋白)、肝胆脾彩超等检查，判断乙肝病毒的感染状态，看患者是处于携带者阶段，还是在慢性乙型肝炎活动期，又或是已经发展为乙型肝炎肝硬化了。除此之外，还要对患者的肝功能，以及HBV复制状态等方面进行全面评估。

1、如果检查结果显示，患者的乙肝五项中e抗原阴性(小三阳)、HBV-DNA检测不到或处于低复制水平、肝功能也正常(一般男性转氨酶水平不高于40、女性不高于35)，那么恭喜你，现在可以安全怀孕。

2、如果检查结果显示，患者是e抗原阳性(大三阳)、HBV-DNA高复制(比如高于10的5次方)，可以初步判断，此时怀孕有可能发生母婴传播，但如果患者的肝功能是正常的，现在也可以怀孕。虽然病毒载量比较高，会增加胎儿宫内感染的几率，但只要在孕期加强对病毒量、肝功能的监测，酌情选择药物进行规范的母婴阻断治疗，还是可以生出健康宝宝的。

也就是说，乙肝女性能不能安全怀孕，关键还是要看患者的肝功能情况。不管是大三阳，还是小三阳，只要肝功能正常，一般就可以准备怀孕。

乙肝孕妇是否需要做乙肝病毒DNA的检测

无论是大小三阳，乙肝的表面抗原都是阳性，都有传染性。但对于乙肝病毒DNA的检测方法来说，大概有30%的小三阳孕妇，和大部分大三阳孕妇，进行乙肝病毒DNA检测的时候，会出现乙肝病毒阴性的结果，但这不能说明不具有传染性，她的新生儿出生后也需要做免疫阻断。所以如果是肝功能正常的大小三阳孕妇，在妊娠期间进行乙肝病毒DNA的检测，并不是十分必要。

乙肝患者生产要注意什么

怀孕后仍需定期检查肝脏功能，生产后需给新生儿进行免疫阻断，来降低母婴垂直传染的机会。

不推荐孕期进行免疫阻断。子代感染乙肝病毒的最大机会在产时和生后的密切接触，最有效的预防手段是新生儿出生后进行早期(生后24小时内)乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射。

此外尽管生产过程是子代感染乙肝病毒的危险时期，很多乙肝病毒携带孕妇担心顺产过程中感染胎儿而选择剖宫产，但事实上剖宫产并没有降低子代感染的机会，因此单纯乙肝病毒携带者不要盲目选择剖宫生产。